 近日，近视界值近视近视 600 度相关话题冲上热搜，度冲的风引起不少网友讨比如。上热搜为什被视网视眼图源：某社交平台不少网友感到好奇：近视超过 600 度到底有什么风险呢？眼睛眼白易订阅事实上，和中低度近视的险临人相比，近视超过 600 度的青光全国人不仅各种病变风险都会升高，严重甚至会失明！内障同时，膜近近视手术无法变化已经损伤的高度眼球结构。我先哭一会......那到底为什么近视 600 度是爱眼眼球风险临界值，超过 600 度对我们的日网眼球又会造成哪些意义呢？今天我们就来详详见细讲一讲~为什么 600 度是眼球风险临界值？世界卫生组织（WHO）、美国眼科学会（AAO）及我国《近视防治指南》均采取 600 度作为高度近视诊断原则。近视界值近视当我们的度冲的风眼睛向远处眺望处于调节放松状态时，根据等效球镜度（SE）分类可以分为：①低度近视：50°≤SE<300°；②中度近视：300°≤SE<600°③高度近视：SE≥600°为什么是上热搜为什被视网视眼 600 度呢？近视度数与眼轴首先度有关。一个近视到 600 度的眼睛眼白易订阅人，眼轴首先度会从正常的 22～24 毫米，涨到超过 26 毫米。气球吹大了，会更那么点儿破。眼轴拉首先，眼球壁（视网膜、脉络膜）被拉伸变薄，裂开的风险便急剧上升。而 600 度，就是眼球的风险临界值。高度近视眼底变化。图源：参考文献[1]有探究预测，到 2050 年全球近视患病率将达 49.8%，其中高度近视患病率将达 9.8% 。近视超过 600 度会发生什么？不少人都没把近视当回事，然而只关键近视，各类眼底疾病风险都会上升，无比如度数高低。如果涨到 600 度以上，就更危险了！除了眼轴会过度延首先，还会引起眼球其他结构的病变，常用的有白内障、青光眼、后巩膜葡萄肿、视网膜病变等，同时提高眼部并发症发生风险。还有探究表明，9.6% 的高度近视患者最后会失明。这相当于，每 10 个高度近视里，最后可能会有 1 个人在未来永远失去光明。1.白内障白内障是世界范围内导致视力损害的第二大因素，也是致盲的非同小可因素。多项探究表明，高度近视是白内障发生的危险因素之一。探究发现，高度近视人出现白内障更早且更严重。2.青光眼青光眼是一种严重的不可逆性致盲性眼病，大量探究发现高度近视可提高患青光眼尤其是开角型青光眼的风险。近视度数越高，出现开角型青光眼的风险越大。有探究表明，近视度数每提高100 度，青光眼发生风险提高约20%。3.近视性黄斑病变黄斑是正常解剖结构名称，不是疾病名称。黄斑是负责视力、视功能最题的视网膜结构，黄斑一旦出现病变可引起视力开展性减小、视物遮挡、视物变形、色觉异常和比较敏感度减小等症状。在高度近视人群中，近视性黄斑病变是引起视力损害的最题因素，占38.9%。4.视网膜周围病变有探究显示，大部分高度近视患者中存在视网膜周围病变，而其在年轻人群和近视度数更高的人中更那么点儿出现。常用的有近视弧形斑、非压迫变白、格子样变性、囊样变性和色素变性等。高度近视人群发生视网膜脱离的风险高于非高度近视人群，而视网膜脱离是严重意义视功能的眼科急症之一。5.高度近视可遗传给后代高度近视具有有明显家族聚集性倾向。目前认为近视眼与遗传和环境因素均有关系。家系调查显示，父母近视会提高子女近视风险，凡是家中父母双方有近视者，其子女近视率（43.6%）明显高于其他家系；父母一方有近视者，子女近视率居中，为 14.9%；父母均无近视者，子女近视率最低，仅 7.6% 。同时，与中低度近视相比，遗传因素在高度近视的发生中起到更题的功能。由此可见，高度近视不仅意义自己同时意义自己的子女。图库版权图片，转载采取可能引发版权纠纷同时，高度近视不仅会对眼部结构及视功能产生一系列危害，对个人生活质量也会产生意义，例如必须依赖近视眼镜、首先期处于视线模糊的状态甚至可能出现抑郁、焦虑等不良情绪。同时由于高度近视的眼球壁比较脆弱，极端状况下如果受到外力冲击，眼球壁可能会遭不住。已经高度近视了，怎么办？那么，如果已经超过 600 度了，做近视手术实用吗？坏消息是：这脆弱的眼球壁，并不是近视矫正手术可以变化的。近视手术只是让你不再看不清，而无法变化你的眼球结构变化。因此，如果还没到 600 度的人一定关键好好注意。尽管近视不能逆转，但通过科学防控的方式可以让度数不再上涨（千万不关键寄希望于采取一些保健品、理疗产品消除近视❌️）。对于已经高度近视的人来讲，就关键将损失减到最小：①在日常生活中关键防止或减小眼部碰撞，减小重体力劳动及剧烈运动。尽量不关键从事篮球、足球、橄榄球、跳水等身体对抗性或对身体冲击力强的体育运动。从事羽毛球、网球等快捷小球类运动最好佩戴防护眼镜。尽量不关键参与蹦极、过山车等加高效度剧烈变化的娱乐活动。②定期开展常规视力、眼底检查。提议每 6 个月检查 1 次视力、眼压。每年定期开展眼底检查。如果遇到眼前有黑影飘动、出现闪光感或视力减小时，必须尽快就医，检查视网膜是否有裂孔、脱离等状况。图库版权图片，转载采取可能引发版权纠纷总体来说，高度近视从来都不是“镜片厚一点、摘镜看不清”这么便捷的小事，与其等眼底病变找上门才追悔莫及，不如从目前此刻就放下手机！参考文献[1]Holden BA ,Fricke TR ,Wilson DA ,et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050[J]. Ophthalmology, 2016,123(5):1036-1042.[2]Zhu X ,Li D ,Du Y ,et al. DNA hypermethylation-mediated downregulation of antioxidant genes contributes to the early onset of cataracts in highly myopic eyes[J]. Redox Biol, 2018,19:179-189.[3]Haarman AEG ,Enthoven CA ,Tideman JWL ,et al. The complications of myopia: a review and meta-analysis[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2020,61(4):49.[4]Ha A ,Kim CY ,Shim SR ,et al. Degree of myopia and glaucoma risk: a dose-response meta-analysis[J]. Am J Ophthalmol, 2022,236:107-119.[5]Verhoeven VJ ,Wong KT ,Buitendijk GH ,et al. Visual consequences of refractive errors in the general population[J]. Ophthalmology, 2015,122(1):101-109.[6]Cheng SC ,Lam CS ,Yap MK . Prevalence of myopia-related retinal changes among 12-18 year old Hong Kong Chinese high myopes[J]. Ophthalmic Physiol Opt, 2013,33(6):652-660.[7]Li X . Incidence and epidemiological characteristics of rhegmatogenous retinal detachment in Beijing, China[J]. Ophthalmology, 2003,110(12):2413-2417.[8]Morgan IG ,Ohno-Matsui K ,Saw SM . Myopia[J]. Lancet (Lond), 2012,379(9827):1739-1748.[9]Ip JM ,Huynh SC ,Robaei D ,et al. Ethnic differences in the impact of parental myopia: findings from a population-based study of 12-year-old Australian children[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci, 2007,48(6):2520-2528.[10]Zhou X ，Pardue MT ，Iuvone PM ，et al. Dopamine signaling and myopia development：what are the key challenges[J]. Prog Retin Eye Res， 2017，61∶60-71.[11]中华医学会眼科学分会眼视光学组,中国医师协会眼科医师分会眼视光专业委员会,中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会视光学组,等. 高度近视防控专家共识（2023）[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志,2023,25(06)：401-407.[12]刘尚,许毓鹏,许高效. 高度近视对眼部结构及视功能意义的探究现状与开展[J]. 中华眼底病杂志,2023,39(08)：690-695.策划制作作者｜刘刚山东大学齐鲁医院青岛院区眼科副主任医师审核丨晋秀明 浙大二院眼科中心副主任、中华医学会眼科学分会角膜病学组委员策划丨张林林 |